اعمال جراحی زیبایی-تناسلی
چسبندگی ختنه گاه یکی از شایعترین علل مراجعه جهت جراحی ترمیمی در این گروه بیماران می باشد.
حشفه یا ختنه گاه و یا به اصطلاح عامی کلاهک آلت، قسمتی ار آلت تناسلی مردان است که در زیر پوست اضافی (پرپوس) قرار دارد، آن قسمت از پوست که هنگام ختنه برداشته می شود را پرپوس می نامند. در عمل ختنه با برش و برداشتن این پوست که عملا کلاهک را پوشانده، حشفه یا همان کلاهک آلت بدون پوشش و در معرض دید قرار خواهد گرفت.
اگر این عمل بصورت مناسب انجام نگیرد، مثلا پوست پرپوس کامل از حفشه جدا نشود یا هنگام بخیه زدن، ختنه کننده نتواند پرپوس را به محل مناسب پوست آلت بخیه کند، منجر به چسبندگی حفشه از قسمت جلوتر از لبه کلاهک به پوست آلت شده و بسته به شدت ضایعه نمای غیر طبیعی به آلت می دهد. همچنین ممکن است با ایجاد فضای کاذب در زیر محل چسبندگی و جمع شدن ترشحات موکوسی (ترشحات چربی مخاطی) باقیمانده بافت پرپوس در آن و سفت شدن ترشحات و حتی ایجاد التهات و گاهی عفونت ممکن است حتی باعث آزار و درد نیز گردد. همچنین بدلیل عدم تمیز شدن کامل این محل حتی ممکن است محل اختفای میکروب و انتقال آن حین نزدیکی به زوج جنسی یا همسر و حتی در افرادی که دارای چند زوج جنسی می باشند، انتقال میکروب بین سایر شریک های جنسی (پارتنرها) می باشد و باعث عود مکرر عفونت زنانه در همسر شود.
از عوارض دیگر اینکه اگر این چسبندگی باعث تجمع ترشحات موکوسی در زیر آن گردد، شانس سرطان آلت را در دراز مدت افزایش خواهد داد. ولی بسیار مواقع فرد فقط بدلیل ظاهر آلت خواستار جراحی و ترمیم شکل آلت است. جراحی با بی حسی موضعی و یا بنا به تمایل بیمار می تواند با بیهوشی سطحی نیز انجام شود.
باقیماندن محل بخیه پس از عمل ختنه:
یکی دیگر از شکایات در شکل آلت، باقیماندن محل بخیه ختنه بصورت مجرایی باریک در پوست آلت است که در داخل این کانال، ترشحات موکوسی تجمع یافته و در لمس شبیه به دانه برنج زیر پوست آلت لمس می گردد.
این حالت در ظاهر معمولا همانند چسبندگی ختنه گاه بد شکل و بارز نیست و بیشتر با لمس مشخص می گردد، ولی ممکن است با التهاب و عفونی شدن نیز همان مشکلات چسبندگی ختنه گاه را ایجاد کند.
درمان همانند چسبندگی ختنه گاه با جراحی ساده قابل انجام است.
دکتر سید محسن هاشمی